定点医药机构


　　引导、诱导参保人就医购药


　　将非医保药品或其他商品


　　串换成医保药品


　　职工医保参保人


　　使用职工门诊共济统筹医保基金


　　购买生活用品、保健品


　　……


　　这些行为侵犯了


　　医保基金安全和参保人员合法权益


　　为进一步加强医保基金监管，引导医药资源合理利用，3月16日至4月30日期间，齐齐哈尔市医保局开展违法违规使用职工医保门诊统筹基金专项整治行动。


　　专项整治行动内容看这里↓↓↓


　　1


　　定点医药机构


　　岁末年初通过虚假宣传诱导参保人员突击集中过度就医购药


　　收集、滞留参保人员的医疗保障凭证；


　　采用有奖销售、附赠药品或礼品等销售方式，引导、诱导参保人就医购药；


　　将非医保药品或其他商品串换成医保药品；


　　为参保人利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利；


　　违反《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保障定点医药机构服务协议》等相关规定。


　　2


　　职工医保参保人


　　岁末年初突击刷卡、过度就医购药，使用职工门诊共济统筹医保基金购买生活用品、保健品；


　　将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用；


　　利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益等违法违规行为。同时，市医保局面向社会公开征集关于定点医药机构违法违规使用职工医保门诊统筹基金行为的线索。


　　市医保局将针对举报线索进行核实，如举报属实，将根据相关奖励办法，对举报人予以奖励。欢迎广大参保人员积极参与，共同维护医保基金安全。


　　举报电话


　　↓↓↓


　　0452-2416579


　　信件邮寄、来访地址


　　↓↓↓


　　齐齐哈尔市龙沙区永安大街195号


　　（邮编161005）


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　　看齐记者 | 宋喜雪


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　　看齐编辑｜冯丽娜