青岛医保出新规,医保待遇将迎来等待期,你怎么看?
今天我们来说一说医保方面的改革。进入到2022年之后,我国的社保和医保都有比较大的动作。而不同的地区根据国家下发的通知也有不同的改变。今天我们来讲一讲青岛医保出的新规定。
根据青岛市发布的相关文件来看此次医疗保险的改革。第一个变化就是用人单位缴费的责任被进一步的强化。文件当中规定用人单位必须按照国家规定依法去办理职工基本医疗保险参保登记,参保职工自缴费的次月起享受相关的医保待遇。而针对参保单位中途断缴的这份文件当中也有规定在规定中表示。自中断缴费的次月起暂停支付其职工的医保待遇。有参保单位自补其欠费和滞纳金的,次月开始才能够恢复其职工的医保待遇。这一点对于大家来说还是比较重要的,这意味着如果公司没有为你连续缴纳医保,那么很有可能会导致你的医保待遇被暂停,无法享受医保的相关待遇。不仅如此,在此次文件当中还规定了如果中断缴费超过三个月,那么重新缴费时设置三个月的待遇等待期。
也就是说在执行了最新政策之后,青岛市就加大了用人单位的缴费责任。用人单位如果欠费,那么自欠费的次月起就会停止职工的医保待遇。即便是补缴中断期间医疗保险费的,也只计算医疗保险缴费年限,但期间发生的医疗费并不纳入到报销范围。一旦发生欠费,对于员工的医疗保障来说是会有很大影响的。新规定出台后,青岛的参保人员,一定要密切地关注公司的缴费情况,避免公司断缴导致自己的待遇受到损失。
除了这个改变之外,青岛此次医保改革还有一项比较重大的变化,就是居民医保将设置待遇等待期。按照青岛市原先的规定,符合参保条件的居民应以《青岛市社会医疗保险办法》的实施时间为起始时间,连续缴纳居民医疗保险费,财政资金会同步给予参保补贴。而对于那些中断缴费的,只需要对中断期间的年份进行补缴。自补缴次月起就可以享受相关的医保待遇。
但是在新规定出台之后,要求参保居民集中缴纳医疗保险费的时间是每年的9月~12月。集中缴费期内按时参保缴费的,自次年的1月1日起才可以享受居民医保待遇。如果你没有在集中缴费期内进行缴费,那么居民在缴纳个人当年度应缴费部分之后,需要执行三个月的待遇,享受等待期。这个等待期结束之后,才能够享受青岛市居民医保的规定待遇。这个规定对于青岛市缴纳居民医保的人来说是有影响的。也就是说只有在集中缴费期进行缴费,才能够连续地使用居民医保待遇。这一点,是值得大家注意的,因为三个月的等待期并不短,如果在此期间需要住院报销,那就损失大了。
最后一个变化是最低缴费年限有新的调整。根据山东省的文件明确了医保的最低缴费年限,男职工30年,女职工25年。没有达到全省统一标准的2025年年底全部过渡到位。从前的规定是男性25年,女性20年,这次调整之后最低缴费年限提高,所以大家如果不够医保最低缴费年限的话,要在退休之前进行补缴,才能够享受退休人员的相关医保待遇。
对于在青岛市工作的人们来说,这些变化都是需要注意的,不要因为不了解而因小失大。
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