250元买药只花了536元？！揭秘医保报销的那些事儿

　　网友小王在社交媒体上分享了自己的买药经历，瞬间引发热议，原来，小王去药店购买了将近250元的药品，令人惊喜的是，在医保报销后，他个人竟然只支付了536元！这一消息如同投入平静湖面的一颗石子，迅速引发了网友们的关注和讨论，不少人纷纷表示“医保越来越给力了！”、“以前医保卡里的钱根本不够用，现在都用不完了”，那么，医保报销究竟是如何计算的呢？为什么小王可以享受到如此高的报销比例呢？别急，今天我们就来揭开医保报销的神秘面纱

个人认知VS医保认知：关于报销比例的那些事儿

　　在讨论医保报销的计算方式之前

，我们先来厘清一个概念——报销比例，很多人认为，医保报销比例就是指个人实际支付的医疗费用占总医疗费用的比例，小王去医院看病花了100元，医保报销了40元，那么他的医保报销比例就是40%

　　图片来源于网络

　　这只是“个人认知”下的报销比例，与真正的“医保认知”下的报销比例存在着一定的差异，在医保的计算体系中，报销比例并非简单地将个人实际支付金额与总医疗费用进行比较，而是要考虑“可报销部分”这一关键因素

“可报销部分”：医保报销的关键

　　那么

，什么是“可报销部分”呢？简单来说，就是指符合医保报销条件的医疗费用，在现实生活中，患者在医院发生的医疗费用，并非所有项目都能纳入医保报销范围

　　需要扣除“起付线”以下的部分，“起付线”是指医保基金开始报销的医疗费用起点，只有超过起付线的医疗费用，才能享受医保报销待遇

　　还要看药品的类别，医保药品目录将药品分为甲、乙、丙三类，不同类别的药品报销比例不同，甲类药品是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、价格合理的药品，全部纳入医保报销范围；乙类药品是指具有治疗作用，但价格相对较高的药品，部分纳入医保报销范围；丙类药品是指疗效尚不确切、价格昂贵的药品，不纳入医保报销范围

　　图片来源于网络

　　举个例子

，假设小王去医院看病，总共花费了1000元，其中起付线为100元，甲类药品费用为300元，乙类药品费用为200元（其中可报销部分为100元），丙类药品费用为400元

　　按照医保的计算方式，小王“可报销部分”的医疗费用为300元（甲类药品）+100元（乙类药品可报销部分）=400元，报销比例为400元/500元=80%，假设乙类药品的报销比例为70%，那么小王最终的医疗费用为100元（起付线）+140元（乙类药品个人支付部分）+400元（丙类药品）+1000元70%（可报销部分的报销金额）=650元

药店购药也能用医保？两种途径告诉你！

　　看到这里

，相信大家已经对医保报销的计算方式有了更清晰的认识，那么，问题来了在药店购药是否也能享受医保报销待遇呢？答案是肯定的！

　　根据相关政策规定，在药店购药享受医保报销待遇，需要满足两个条件：一是购买的药品必须是医保目录内的药品；二是必须通过医保定点药店进行购买

　　图片来源于网络

　　一般来说有两种途径可以在药店使用医保卡购药：

　　一是拿着医院开具的处方

，到医保定点药店购买药品，这样一来，不仅可以选择价格更优惠的药店，还能节省在医院排队取药的时间

　　二是直接到有资格开具处方的医保定点药店购买药品

，一些慢性病患者需要长期服用特定药物，为了方便患者购药，国家允许部分医保定点药店开具处方，患者可以直接在这些药店刷医保卡购药

　　需要注意的是，并非所有药店都能使用医保卡购药，只有贴有“医保定点药店”标识的药店才能进行医保结算

医保政策暖人心：为健康保驾护航

　　图片来源于网络

　　医保政策的不断完善，切实减轻了老百姓的医疗负担，让大家能够看得起病、买得起药，希望通过这篇文章，能够帮助大家更好地了解医保报销政策，在享受医保带来的福利的也更加珍惜和维护好我们的医保待遇

　　本文旨在传递快乐和正能量，无任何低俗或不良引导，如有侵权请联系我们。