生病买药就医,医保少不了。然而,什么药可以报销?医保药品目录哪里可以查?


  “国谈药”都是救命救急的好药,老百姓都非常关注。“国谈药”具体都有哪些?在哪些医院、药店能买到?


  日常生活中


  以上这些疑问你有吗?


  一起来看看吧!


  医保药品有哪些?


  医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。


  “甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。


  “乙类药品”是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。


  如何查询医保目录内药品信息?


  第一步


  进入“国家医保局”微信公众号,点击微服务→国家医保药品目录查询,进入查询页面。


  第二步


  输入具体药品名称,点击搜索,即可了解该药品是否在医保目录范围内、所属药品分类以及具体报销类别等详细信息。


  也可以根据自己的需求,选择“药品分类”或“医保报销类别”进行筛选。


  什么是“国谈药”?


  国谈药,是近年来国家医保局通过价格谈判(也就是大家在电视、网络上看到的“灵魂谈判”)纳入医保目录的几百种企业独家生产、价格较为昂贵的药品。其中涵盖了70余种肿瘤靶向药、80余种罕见病用药。


  目前,现行医保药品目录协议期内“国谈药”,涵盖肿瘤、罕见病、高血压、糖尿病用药等多个治疗领域,如治疗肿瘤的卡瑞利珠单抗、治疗罕见病的诺西那生钠等。


  需要说明的是,医保目录中也有不少其他抗肿瘤、高血压、糖尿病用药。这些药由于不是单个企业独家生产,不属于“国谈药”。换句话说,“国谈药”是医保目录中的一部分药品。


  患者使用“国谈药”报销比例如何?


  目前“国谈药”均为医保乙类药品。基本医保参保人使用这类药品时,需要个人先行自付一定比例,然后再按规定比例报销。


  如何查询“国谈药”配备机构?


  第一步


  进入“国家医保局”微信公众号,点击微服务→“国谈药”配备机构查询,进入查询页面。


  第二步


  输入“国谈药”名称,点击搜索,可看到医保支付标准、协议有效期等信息。


  第三步


  点击“定点医疗机构”或“定点零售药店”,即可查询该药品在各地区的配备情况。


  怎么样


  你了解了吗?


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  内蒙古日报微信综合整理自:国家医保局 央视新闻 央视财经


  新媒体呈现:李彦萱


  来源: 内蒙古日报