说到医保，很多读者是自豪的。


　　为啥？


　　“因为我有职工医保啊！”


　　上期文章讲到医保不能保的七种情况，


　　今天给读者们介绍一下医保能报的“三大费用”。


　　医保呢？全称是什么？


　　职工基本医疗保险or居民基本医疗保险


　　按照老白的理解，核心应该是在基本两个字。


　　医保，作为社会保障体系的重要组成部分，对于每一个普通老百姓而言，都是不可或缺的生活安全网。


　　然而，尽管全国有超过13.5亿人都有医保，但很多人对其具体的报销范围、条件及限制仍然是存在较多疑惑。


　　那么医保到底能报销哪些费用？


　　一共有类。


　　一、基本医疗保险药品费。


　　医保制度的核心之一，在于对基本医疗保险给付范围内的药品费用进行报销。这里的“基本医疗保险给付范围”，是指经过国家严格筛选、评估后，认为对于治疗常见病、多发病及部分重大疾病具有疗效且经济合理的药品目录。


　　但要牢记，需满足以下条件:


　　纳入目录


　　药品必须已被列入国家基本医疗保险药品目录之中。


　　适应症明确


　　药品的适应症需清晰界定，且符合临床诊疗规范。


　　价格合理


　　药品价格需经过相关部门审核，确保其经济性和合理性。


　　报销比例:根据药品类型、医院级别及地区政策等因素有所不同。


　　2.基本医疗保险诊疗项目费


　　除了药品费用外，医保还覆盖了一系列基本医疗保险诊疗项目的费用报销。这些诊疗项目需满足以下条件，方可纳入报销范围:


　　临床诊疗必须


　　项目必须是对患者疾病诊断、治疗或康复所必需的，不能是过度医疗或不必要的检查。


　　安全有效


　　项目需经过科学验证，证明其安全性和有效性。


　　费用适宜


　　项目费用需合理，符合当地物价部门的收费标准，避免高额收费带来的经济压力。


　　定点服务


　　项目必须由医保定点医疗机构提供，确保服务质量和规范性。


　　患者在接受这些服务时，只需出示医保卡并支付个人自付部分，剩余费用将由医保基金直接支付给医疗机构。


　　3.基本医疗服务设施费


　　除了药品和诊疗项目外，医保还涵盖了一定的基本医疗服务设施费用报销。


　　这些费用主要包括患者在接受诊断、治疗和护理过程中所需的生活服务设施费用，如住院床位费或门(急)诊留观床位费等。


　　然而，值得注意的是，医保对于服务设施费用的报销并非无限制:


　　限制一


　　报销标准会根据不同级别的医疗机构和地区政策有所不同;


　　限制二


　　对于高档病房、特需服务等非基本医疗需求的费用，医保通常不予报销。


　　各位看官如果看到这里，应该已经搞明白了医保到底可以报销哪些费用了。


　　如果看官老爷们还有不清楚的地方，欢迎给老白私信或者留言哦。