近日,有网民在重庆网络问政平台反映,重庆部分村卫生室存在违法违规使用医保基金的现象:虚构就诊记录、串换药品项目、年底“冲顶”消费等。经平台联动,重庆市医疗保障局高度重视,迅速作出回应:将聚焦医保问题多发频发的重点领域,覆盖所有医保基金使用主体开展监督管理,确保医保基金的安全、合理使用。


  网民呼吁:严查医保违规确保医保基金每一分都用到实处


  网民在华龙网重庆网络问政平台的留言截图


  网民反映,部分中老年人在医保基金尚有余额或未充分使用之际,将医保卡带至村卫生室,通过虚构就诊及用药记录的方式,换取保健品或其他中药、补药。恳请重庆市医保部门加大对此类违规行为的查处力度,对过去几年间,尤其是临近年底时个人医保基金大额支出至清零的情况进行深入核查,确保医保基金的每一分都能得到合理、有效的使用。


  重庆市医保局:将聚焦重点领域,开展监督管理


  针对这一现象,重庆市医保局表示,已依托大数据平台,对个人和机构的相关违法违规行为进行动态分析跟踪,采取线上审核和线下核查相结合的方式,做好事前、事中、事后监管工作。下一步,将聚焦医保问题多发频发的重点领域,覆盖所有医保基金使用主体开展监督管理,维护医保基金运行安全。


  网络配图 图源:视觉中国


  值得关注的是,近日,重庆市医疗保障局、重庆市卫生健康委员会、重庆市药品监督管理局印发了《重庆市定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则(试行)》,明确从今年3月1日起,重庆市正式建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度,对定点医药机构相关人员实行“驾照式记分”,一旦违规,视情节严重程度进行扣分,累计达到12分将被终止医保支付资格,并规定一定期限内不得再次登记备案,从而实现动态精细化管理。


  医保基金是群众的“救命钱”,重庆市医保部门将持续加大监管力度,确保每一分钱都用到实处,让医保政策真正惠及广大参保群众。同时,重庆市网络问政平台将积极发挥监督作用,畅通群众投诉举报渠道,共同守护医保基金安全。