如何缴纳居民医保?居民医保到底怎么使用?你想知道的都在这里
今年9月1日起,全省将“城镇居民医保”和“新农合”进行整合,建立城乡居民基本医疗保险制度。2018年1月1日起,全市城乡居民将统一保障待遇,统一医保管理,统一基金管理,城镇和农村居民看病实行统一政策。整合城乡居民医保,是党的十八大作出的一项重大部署,它打破城乡、地区界限,加快推进城乡基本公共服务均等化,让公共医疗资金和资源更公平地分配给不同群体,使城乡居民更加公平享有基本医保权益。
医保是个好政策
可你知道医保的参保范围、缴费时限、缴费方式。。。吗?
小编整理了一下,
一起来看看吧!
参保范围
除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,均纳入城乡居民医保参保登记覆盖范围,不受户籍限制。
缴费时限
城乡居民参保实行年参保缴费制,原则上每年9月1日至次年2月底为集中参保缴费期,在校学生申报缴费时间为每年9月至10月。
缴费标准
2018年城乡居民医保个人缴费标准为每人每年180元。
缴费方式
(1)个人缴费可通过湖北省地方税务局电子税务局(www.ehbds.gov.cn)或其手机APP客户端、自助办税机等方式进行缴费,也可前往地税办税服务厅或委托代征银行(建设银行、农村商业银行)进行缴费,也可由村组(社区)代收代缴;
(2)村组(社区)代收取个人城乡居民医保费,通过湖北省地方税务局电子税务局(www.ehbds.gov.cn)或当地代征银行进行归集缴费;
(3)学校通过湖北省地方税务局电子税务局(www.ehbds.gov.cn)或地税部门办税服务厅进行归集缴费。
参保办法
(1)首次参加城乡居民医保的城乡居民原则上以家庭为单位(不包括家庭成员中的在校学生、在园所幼儿和已参加职工医保的人员),在规定时间内由本人或代理人携带身份证(或户口簿)原件、个人登记照片等资料到居住地所在的村(社区)办理参保登记手续,也可直接到乡镇(街道)办理参保登记手续。
(2)原已参加城乡居民医保的,可不再办理参保登记手续,按规定直接缴费。
(3)在校学生、园(所)幼儿由所在学校(园、所)负责办理参保登记手续。
(4)新生儿由代理人携带新生儿户口簿、《出生医学证明》、新生儿父母任意一方的社会保障卡或身份证等有关证件资料,到参保地的乡镇(街道)按规定办理参保登记手续,一个保险年度内,新生儿只能在一个统筹地区办理参保登记。
享受时间
(1)缴费次年1月1日至12月31日享受相应的城乡居民医保和大病保险待遇。
(2)新生儿在出生后3个月内办理城乡居民医保参保登记手续并按标准缴纳相关费用的,自出生之日起享受城乡居民医疗保险待遇。
享受哪些待遇
城乡居民医保参保对象,可享受门诊(包括门诊慢性病)、住院医疗、生育、意外伤害、大病保险(商业)等医疗待遇。
(1)门诊待遇。50以上450元以内的合规门诊费用,医保基金支付50%,年度限额报销200元。精准扶贫对象适当提高。
(2)住院待遇。一级医疗机构200元以上的合规费用,医保基金支付85%;二级医疗机构500元以上的合规费用,医保基金支付75%;三级医疗机构1000元以上的合规费用,医保基金支付65%;年度封顶10万元。精准扶贫对象适当提高。
(3)生育待遇。符合国家生育政策的住院分娩,顺产报销400元,剖宫产和多胞胎生育报销500元。
(4)意外伤害待遇。非他方责任导致外伤住院的,一年内医保基金累计支付限额1万元。本统筹区外外伤不予报销。
跨省异地就医
因病需要在异地(省内外)住院的参保居民,可持本人社会保障卡和二代身份证,在户口所在县(市区)医保局申请办理异地就医登记备案。
在省外(内)定点医疗机构住院治疗,出院时在个人自付医疗费用总额的10%后,其余部分按我市城乡居民医保三级医疗机构报销规定直接结算医疗费用。
编辑 | 伊始
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