吉林市2025年度城乡居民医保集中缴费期已进入倒计时，按照全省统一规定，2025年度居民医保集中预缴期截止到2025年2月28日。如果未在集中缴费期内缴费，90天内将无法正常享受医保待遇。


　　按照《国务院办公厅关于健全基本医保参保长效机制的指导意见》规定，2025年起城乡居民医保将有重大变化，如断保漏缴将给自己埋下一个重大的风险隐患……


　　按时缴费有激励


　　激励一：自2025年起，对连续参保4年以上的居民医保参保人员，自第5年起每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额4000元。


　　激励二：自2025年起，对当年零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额4000元。


　　激励三：若一年同时满足连续参保和零报销两项激励条件，提高的大病保险最高支付限额可以累加，累计提高支付限额最高达8万元(原最高支付限额的20%，2024年大病保险最高支付限额40万元)。


　　断保漏缴耽误事


　　耽误一：自2025年起，对断保人员再参保的，每断保1年，降低大病保险最高支付限额4000元，最高降低不超过原最高支付限额的20%(8万元)。


　　耽误二：自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中缴费期内参保或未连续参保的，设置参保后固定等待期90天。其中，未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期30天。


　　医保待遇等待期是指参保人员因未按照政策规定及时参保缴费，导致无法立即享受医保待遇，需要等待一段时间才能享受，这段时间即医保待遇等待期。在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销，需要参保人自己承担。目前国内在实践中，均已对断缴人员和没有在集中参保期缴费人员设置了待遇等待期。简单地说：等待期就是这期间医保报不了销!


　　断保年头多，等待期太长怎么办?


　　参保人可通过缴费修复变动等待期，每多缴纳1年可减少30天变动待遇等待期，连续断缴4年以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不得少于180天。缴费参照当年参保地的个人缴费标准。我们可以想象，连续断缴4年以上再修复，虽能补缴修复，但等待期仍是不可避免的，带来的损失仍是不可估量的。


　　如何参保缴费?


　　参保：1.市、区政务大厅医保窗口，居民所在地街道、社区或乡镇卫生院及村卫生室办理参保登记;2.关注“吉林市医保经办”微信服务号转接人工客服办理参保登记。


　　缴费：扫描二维码或打开手机微信搜索“吉林税务社保缴费”小程序，首次进入系统自动提示绑定微信号和手机号，即完成实名认证过程;进入“我要缴费”功能后，输入身份证号及姓名，选择城乡居民基本医疗保险，确定缴费金额后即可通过微信完成缴费。


　　注意：虽然2025年度城乡居民医保缴费时间延期到2025年2月28日，但2025年1月1日—2月28日期间缴费的，待遇从缴费成功次日起开始享受，缴费之前所产生的医疗费用是不予报销的。


　　广大城乡居民朋友：是“花大钱省小钱”还是“花小钱省大钱”呢？如果断保漏缴，医保就要产生等待期了，而疾病治疗不能等，生命健康不能等，抓紧时间参保缴费吧！！！！


　　来源：吉林市医保经办


　　编辑：赵倩雯


　　初审：朱富江


　　复审：王乃卓


　　终审：肖模喜