2019年6月20日,山西省晋中市医保局通报6家违法违规定点医药机构(黄河新闻网)


  天诚药店连锁公司左权县后窑峪口店


  经晋中市、左权县两级医保局联合检查发现,晋中市天诚药店连锁有限公司左权县后窑峪口店采取串换药品等方式违规使用医保基金2624.4元。医保部门依据《左权县基本医疗保险定点零售药店服务协议》约定,作出如下处理:暂停医保服务3个月,追回医保基金2624.4元,并处违约金13122元。


  榆次区友谊医院


  经查,晋中友谊医院在2019年3月至2019年4月期间,采取病历书写不规范、收费不合理等方式套取医保基金2007元。医保部门依据《榆次区城镇职工、城乡居民基本医疗保险定点医疗机构服务补充协议》第四十二条的约定,作出如下处理:约谈并追回医保基金2007元,并处违约金7718元。


  太谷县大众药店


  经查,太谷县大众药店在2019年4月至2019年5月期间,采取串换药品等方式违规使用医保基金9620.6元。医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》及《太谷县城镇基本医疗保险定点零售药店服务协议》第五十六条的约定,作出如下处理:约谈、责令限期整改、追回医保基金9620.6元,并处违约金48103元。


  祁县西六支南庄卫生所


  经查,祁县西六支乡南庄卫生所在2019年1月,采取利用已死亡参保人员虚报门诊补偿费用的方式套取医保基金71.04元,医保部门依据《祁县基本医疗保险定点医疗机构服务协议》的约定,作出如下处理:约谈、通报、责令限期整改、追回医保基金71.04元,并处违约金355.2元,暂停医保服务。


  介休二轻职工医院


  经查,介休二轻职工医院在2018年12月至2019年1月期间,采取无医嘱检查、无医嘱治疗、无医嘱用药、药品超量、不合理用药、辅助治疗过度、超药占比等方式违规使用医保基金1.29万元。医保部门依据《中华人民共和国社会保险法》《介休市城镇职工、城乡居民医疗保险定点医疗机构服务协议》第六十三条的约定,作出如下处理:对该院分管副院长、医保科科长进行约谈,责令限期改正,追回医保基金1.29万元,并处违约金4.45万元。


  昔阳县定点医疗机构大众医院


  经查,昔阳县大众医院在2019年3至5月期间采取不合理检查、超范围用药等方式违规违约使用医保基金390元,医保部门依据《昔阳县定点医疗机构服务协议》第四十二条的约定,作出如下处理:责令期限整改,追回医保基金390元,并处违约金1950元。